Partes blandas: Tumefacción.

A nivel articular y óseo: Erosiones en sacabocados con margen esclerótico y borde sobrecolgante con neoformación ósea. No hay osteopenia ni pinzamiento, este último puede verse solamente en etapas muy avanzadas.
Pueden verse opacidades excéntricas debidas a los tofos.
Puede haber calcificaciones intra o periarticulares de los mismos. Cuando el tofo se produce a nivel intraóseo puede dar una imagen osteolítica.

Uricemia: En general se detectan niveles de ácido úrico superiores a los normales (hasta 6 mg/dl en la mujer y 7 mg/dl en el hombre), dado que existen variaciones diarias, es aconsejable realizar varias determinaciones.

Uricosuria: Se considera normal una excreción de 250 a 750 mg en 24 hs. Su determinación permite identificar a los pacientes hipoexcretores.

Reactantes de fase aguda: Durante un ataque agudo puede observarse leucocitosis neutrofílica, trombocitosis y eritrosedimentación acelerada.

Líquido sinovial: Se trata de un líquido inflamatorio, con viscosidad disminuida. Puede ser amarillo turbio por el elevado recuento leucocitario a predominio polimorfonuclear (alrededor del 70%). Al examen microscópico con luz polarizada, se observan los cristales de urato monosódico, intensamente birrefringentes, en forma de aguja, intracelulares en las formas agudas (signo de la aceituna), y libres en las formas crónicas.

Otras artritis cristálicas: El examen del liquido sinovial y la identificación de los cristales determinan el diagnóstico.

Artritis séptica: Debe realizarse siempre el estudio bacteriológico del líquido articular.

Artritis reumatoidea nodular: Especialmente en los pacientes con poliartritis tofácea crónica.